75歳の男性。2型糖尿病でインスリン療法中。腎症、高血圧症および増殖前網膜症を合併しており、週3回血液透析と理学療法のため外来通院している。

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• 透析日の運動は禁忌である。

• HbA1cの値で運動強度を決定する。

• 運動前に口渇が改善するまで飲水を促す。

• 倦怠感を訴えるときは低血糖症状の可能性がある。

• 運動療法の主目的はインスリン分泌能の改善である。