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【薬学実践】実務

  • 2型糖尿病治療

    40%

※数字(%)は出題頻度

50歳男性。身長168cm、体重98kg。10年前より2型糖尿病を指摘されていたが未治療であった。健康診断の結果、糖尿病の教育入院となった。入院時に日常生活について聴取したところ、患者は1人暮らしで間食や糖質を多く含む炭酸飲料の摂取が多かった。夕食時には大量飲酒を行うなど、食生活が乱れていた。日常あまり運動していなかった。
 入院時の検査値は、血圧140/82mmHg、HbA1c 9.3%(NGSP値)、随時血糖234mg/dL、血清クレアチニン0.51mg/dL、T-Bil 0.7mg/dL、AST 60U/L、ALT 52U/L、γ-GTP 130U/L、尿糖(⁺⁺⁺)、尿タンパク(-)であった。
 入院後、以下の薬剤が処方された。

(処方1)
インスリン アスパルト(遺伝子組換え)注 300単位/3mL 1本
 1回4単位 1日3回 朝昼夕食直前 皮下注射


(処方2)
インスリン デグルデク(遺伝子組換え)注 300単位/3mL 1本
 1回8単位 1日1回 夕食後 皮下注射


(処方3)
ダパグリフロジンプロピレングリコール水和物錠5mg
 1回1錠(1日1錠)

 1日1回 朝食後 7日分

治療により、血糖コントロールが良好となったため退院し、下記の処方で治療を継続することとなった。この患者の退院時に薬剤師が行う説明として適切なのはどれか。2つ選べ。

(処方4)
ダパグリフロジンプロピレングリコール水和物錠5mg
 1回1錠(1日1錠)

 1日1回 朝食後 14日分


(処方5)
デュラグルチド(遺伝子組換え)皮下注(0.75mg/ 1キット)2キット
 1回0.75mg

 1週間に1回 皮下注射(自己注射)
  • (1)

    • 多尿・頻尿が見られても水分補給は控えること。

    • 嘔吐や腹痛の場合は、連絡すること。

    • 高所作業や自動車の運転等には注意すること。

    • 処方5を注射し忘れた場合は、次回投与日に2回分を注射すること。

    • タンパク質制限をした食事を摂取すること。

出題頻度について
  • ・出題頻度は出題数÷公開中のテスト数となっています。
  • ・出題頻度が50%なら、テストで2回に1回は出題されることになります。
  • ・出題頻度が100を超える場合は、テストで1回以上必ず出題されることになります。