25歳男性。造血幹細胞移植6ヶ月目で移植片対宿主病（GVHD）を発症し、閉塞性細気管支炎と診断されたため、入院し酸素療法を開始した。体温38.2℃、動脈血酸素飽和度は85％、動脈血二酸化炭素分圧（PaCO₂）38Torr、動脈血pH　7.4である。なお、患者は免疫抑制剤としてタクロリムスを服用している。

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• GVHDは、移植した組織を宿主のT細胞が攻撃することで発症する。

• GVHDの急性期の治療には、メチルプレドニゾロンの短期間大量投与が必要である。

• 造血幹細胞の再移植が必要である。

• タクロリムスを減量する必要がある。

• 気管支拡張薬としてb₂刺激薬を用いる。