40歳男性。喫煙歴20年、気管支ぜん息の治療のためテオフィリン製剤を服用している。最近、ぜん息症状が悪化してきたこともあり禁煙を試みたいと薬局を訪れた。薬剤師は、ニコチンガム、ニコチンパッチ及びバレニクリン酒石酸塩錠について情報提供を求められた。

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• 喫煙によりシトクロム P450のうち、主に CYP3A4が誘導される。

• テオフィリン製剤を服用している喫煙者が禁煙すると、テオフィリンの血中濃度が低下する可能性がある。

• たばこの煙には、一酸化炭素や窒素酸化物が含まれている。

• 妊娠中の喫煙は、低体重児の出産のリスクを高める。

• アルコールを摂取すると、喫煙によって誘導されるのと同じ CYP分子種が誘導される。