30歳、女性、事務職。妊娠15週、妊婦健康診査のために産婦人科外来を受診。身長160cmで妊娠前の体重は44kg、現在の体重は45kg、血圧100/60mmHg。血液検査値は、赤血球数370万/μL、ヘモグロビン9.2g/dL、ヘマトクリット30%であった。そして、鉄欠乏性貧血と診断された。食生活面では飲酒を妊娠前より減らし、毎日ビール中瓶1本程度。出産後の体重増加を最小限に抑えたいので、食事は妊娠前と同様に1日2回、主食はほとんど食べず、できるだけ魚や豆腐を食べるようにしている。

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• 適正なエネルギー摂取には、主食が必要であることが分かる ー 学習目標

• 妊娠30週日の体重を50kgにする ー 結果日標

• 鉄分の多い食事を摂る ー 結果目標

• 禁酒する ー 行動目標

• 家庭を禁煙にする ー 環境目標