全部で19問 挑戦中

午後

  • 状況設定問題

    4860%

  • 返答

    40%

※数字(%)は出題頻度

Aちゃん（5歳、男児）は、2日前に39℃に発熱して両側の耳下腺部の痛みを訴えた。昨日から同部位の腫脹がみられ、頭痛を訴えている。夜間に嘔吐が4回あり、発熱と頭痛が持続したため、本日父親に連れられて来院し、髄膜炎meningitisの疑いで個室に入院した。通っている幼稚園には、流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）mumps罹患児が数名いる。
既往歴：
　特記すべきことはない。
予防接種歴：
　年齢相応の定期接種はすべて済んでいる。おたふくかぜワクチンは未接種である。
家族歴：
　両親は流行性耳下腺炎mumps罹患の既往がある。妹のBちゃん（3歳）は、年齢相応の定期予防接種は済んでいるが、おたふくかぜワクチンは未接種である。また、流行性耳下腺炎流行性耳下腺炎mumps罹患の既往はない。
身体所見：
　体温39.2℃、項部硬直あり。両側耳下腺部の腫脹と圧痛あり。胸部聴診で異常なし。腹部は平坦で軟、圧痛なし。KernigŽ〈ケルニッヒ〉徴候あり。
検査所見：
　白血球8,760/μL。血清アミラーゼ834U/L（基準44〜132）、CRP0.1mg/dL。

Aちゃんは入院の翌日も発熱が続いたが、頭痛は軽減し嘔気は消失したため経口摂取を開始した。入院3日、体温は微熱となり食欲が回復したことから、翌日の退院が決定した。耳下腺は縮小しつつあるが圧痛がある。父親から看護師へ｢退院後、何か注意することはありますか｣と質問があった。
父親への看護師の回答で適切なのはどれか。

  • (1)

    • ｢Aちゃんの精巣の腫れに注意してください｣

    • ｢Aちゃんは退院後1週間は登園できません｣

    • ｢Aちゃんの耳の聴こえ方に注意してください｣

    • ｢AちゃんからBちゃんへの感染予防には明日までのワクチン接種が効果的です｣

出題頻度について
  • ・出題頻度は出題数÷公開中のテスト数となっています。
  • ・出題頻度が50％なら、テストで2回に1回は出題されることになります。
  • ・出題頻度が100を超える場合は、テストで1回以上必ず出題されることになります。