Aさん（57歳、男性）は、妻（55歳）と長女（28歳）の3人暮らし。4年前に直腸癌rectal cancerと診断され、手術を受けてストーマを造設した。その後、Aさんは直腸癌を再発し、治療を行ったが効果がなく、腹部のがん痛を訴えたため、痛をコントロールする目的で入院した。主治医からAさんと家族に余命4か月程度と告知され、Aさんは｢痛みは取り除いてほしいが、延命治療は望まない。自宅で好きなことをして過ごしたい｣と話している。現在、Aさんはオキシコドン塩酸塩を1日2回内服し、痛みがなければ日常生活動作〈ADL〉は、ほぼ自立している。

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• 高カロリー輸液の開始を医師と相談する。

• Aさんの清潔ケアは看護師が行うことを妻に伝える。

• 今後起こりうるAさんの状態の変化を妻に説明する。

• Aさんが亡くなるまで家族がそばを離れないように伝える。