全部で149問 挑戦中
午前
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人工肛門
60%
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状況設定問題
4860%
※数字(%)は出題頻度
Aさん（60歳、男性、会社員）は息子2人が独立して遠方で暮らしており、年前に妻と死別して以来、1人暮らし。直腸癌（rectal cancer）と診断され、腹会陰式直腸切断術、人工肛門造設術を行うと外来で説明を受けた。Aさんは看護師に対して｢人工肛門を作ると聞いています。便が出てくる場所がどこなのかよくわからなくてイメージできない｣と話した。
Aさんの手術は予定通り終了した。術後1日、会陰部から挿入されたドレーンからは、淡血性の排液が10mL/時で流出していた。バイタルサインが安定していることを確認した後、Fowler〈ファウラー〉位にして15分が経過したところで、Aさんからナースコールがあった。看護師が訪室すると｢おしりが濡れているような気がする｣と言う。確認すると、会陰部のガーゼに淡血性の浸出液を認めた。
Aさんへの対応で最も優先度が高いのはどれか。
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(1)
出題頻度について
- ・出題頻度は出題数÷公開中のテスト数となっています。
- ・出題頻度が50％なら、テストで2回に1回は出題されることになります。
- ・出題頻度が100を超える場合は、テストで1回以上必ず出題されることになります。