Aちゃん（2歳、男児）は両親、兄（5歳）の4人家族である。3日前から発熱が続くため、母親と一緒に外来を受診した。診察の結果、川崎病（Kawasaki disease）と診断され、個室に入院となり左手背に点滴静脈内留置針が挿入された。入院中は母親が希望し、Aちゃんに付き添っている。Aちゃんにγ-グロブリン療法とアスピリンの内服が開始されることになった。看護師がγ-グロブリン療法の開始のために訪室すると、Aちゃんは不機嫌にぐずって泣いている。

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• γ-グロブリン製剤の投与中もAちゃんと売店に行けると母親に伝える。

• 留置針の自己抜去防止のために右肘関節に抑制帯を使用する。

• 心負荷の軽減のためにAちゃんの経口水分摂取を制限する。

• 心電図モニターの装着を確認する。

• 留置針の刺入部を観察する。