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  • 統合失調症

    80%

※数字(%)は出題頻度

26歳男性。統合失調症の診断を受け、ハロペリドールを処方されていた。手の震え、体のこわばりやアカシジア（静座不能）などの副作用の出現により服薬を自己中断するため、入退院を繰り返している。3ヶ月前から以下の処方に変更となった。

（処方）
オランザピン錠10mg
　1回1錠（1日1錠）
　1日1回　就寝前　7日分

3ヶ月前の検査データ： 体重68kg、空腹時血糖110mg/dL、LDL-C（低密度リポタンパク質コレステロール）130mg/dL、HDL-C（高密度リポタンパク質コレステロール）47mg/dL、TG（トリグリセリド）120mg/dL

現在、患者の精神状態は安定しているが、食欲が亢進し、栄養指導しても過食になることが多い。

現在の検査データ： 体重76kg、空腹時血糖110mg/dL、LDL-C 138mg/dL、HDL-C 42mg/dL、TG 150mg/dL

服薬指導の際に、患者から「体重増加は困るので、薬を変えて欲しい」との訴えがあった。
この患者の病態及び治療に関する記述のうち、正しいのはどれか。1つ選べ。

  • (1)

    • オランザピンの服用により糖尿病を発症している。

    • 錐体外路症状は、漏斗下垂体のドパミン神経の過剰興奮によって起こる。

    • オランザピンはハロペリドールよりも錐体外路症状を起こしにくい。

    • オランザピンによる悪性症候群の発症はない。

    • 体重増加はオランザピンに特徴的な副作用であり、他の抗精神病薬では認めない。

出題頻度について
  • ・出題頻度は出題数÷公開中のテスト数となっています。
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