貧血

「貧血」に関する問題一覧

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1. (1)52歳男性。身長170cm、体重65kg。3年前、胃がんのため胃亜全摘切除手術を受け、近医で経過観察していた。今回の定期検診で肝転移が見つかり、化学療法導入目的で大学病院に紹介入院となった。全身倦怠感、動悸を自覚しており、貧血に対して処方1の薬剤が処方されていたが、入院時の血液検査の結果により、処方1に替えて処方2が開始された。<br><br>（処方1）<br>クエン酸第一鉄ナトリウム錠50mg<br>　1回1錠（1日1錠）<br>　1日1回　朝食後　14日分<br><br><br>（処方2）<br>含糖酸化鉄注射液40mg／2mL（注）<br>　1回1本<br>　1日1回　9：00am　静脈注射（側管から）<br>（注：コロイド性の静脈注射用鉄剤。pH　9.0～10.0）

   処方2を2週間実施した後に血液検査が実施され、以下の結果が得られた。<br><br>RBC　340万／μL、Hb　10.2g／dL、Ht　30.0％、MCV　105fL、MCH　39pg、　血清ビタミンB₁₂値80pg／mL（基準値200～1,000pg／mL）、血清総葉酸値11.5μg／mL（基準値6.0～20μg／mL）<br><br>本症例における貧血治療の今後の方針として適切なのはどれか。1つ選べ。

   平成31年度 第104回 過去問（2019年度）

2. (2)52歳男性。身長170cm、体重65kg。3年前、胃がんのため胃亜全摘切除手術を受け、近医で経過観察していた。今回の定期検診で肝転移が見つかり、化学療法導入目的で大学病院に紹介入院となった。全身倦怠感、動悸を自覚しており、貧血に対して処方1の薬剤が処方されていたが、入院時の血液検査の結果により、処方1に替えて処方2が開始された。<br><br>（処方1）<br>クエン酸第一鉄ナトリウム錠50mg<br>　1回1錠（1日1錠）<br>　1日1回　朝食後　14日分<br><br><br>（処方2）<br>含糖酸化鉄注射液40mg／2mL（注）<br>　1回1本<br>　1日1回　9：00am　静脈注射（側管から）<br>（注：コロイド性の静脈注射用鉄剤。pH　9.0～10.0）

   処方2について、看護師から病棟薬剤師に、投与前後の注意事項や観察項目に関する情報提供の依頼があった。回答として<u>誤っている</u>のはどれか。1つ選べ。

   平成31年度 第104回 過去問（2019年度）