血清カリウム値

「血清カリウム値」に関する問題一覧

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1. (1)52歳女性。若い頃からビール（350mL）を毎日6缶飲んでいた。腹部膨満感、嘔吐、四肢の浮腫を訴えて受診したところ、アルコール過剰摂取による肝硬変と診断された。受診時の検査データを以下に示す。<br><br>検査値<br>Na　138mEq／L、Cl　99mEq／L、K　3.9mEq／L、T-Bil　10mg／dL、Alb　2.5g／dL、AST　120U／L、ALT　99U／L、BUN　15mg／dL、血清クレアチニン1.1mg／dL、腹水（⁺）<br><br>患者は断酒とナトリウム摂取制限、スピロノラクトンによる薬物治療を始めた。後日の血液検査では血清カリウム値が5.0mEq／Lに上昇していた。

   薬剤師は前問で考慮した理由以外に、今回用いた血清カリウム値の測定法（ピルビン酸キナーゼを用いる酵素法）におけるナトリウムの影響も疑った。そこで、他の測定法についても検討した。血清サンプル中のカリウム値の他の測定法として適しているのはどれか。<u>2つ</u>選べ。

   平成31年度 第104回 過去問（2019年度）

2. (2)52歳女性。若い頃からビール（350mL）を毎日6缶飲んでいた。腹部膨満感、嘔吐、四肢の浮腫を訴えて受診したところ、アルコール過剰摂取による肝硬変と診断された。受診時の検査データを以下に示す。<br><br>検査値<br>Na　138mEq／L、Cl　99mEq／L、K　3.9mEq／L、T-Bil　10mg／dL、Alb　2.5g／dL、AST　120U／L、ALT　99U／L、BUN　15mg／dL、血清クレアチニン1.1mg／dL、腹水（⁺）<br><br>患者は断酒とナトリウム摂取制限、スピロノラクトンによる薬物治療を始めた。後日の血液検査では血清カリウム値が5.0mEq／Lに上昇していた。

   血清カリウム値が上昇した理由として最も適切なのはどれか。１つ選べ。

   平成31年度 第104回 過去問（2019年度）