アルコール依存症

「アルコール依存症」に関する問題一覧

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1. (1)Aさん（43歳、男性、会社員）は、妻（38歳）と2人暮らし。1年前から、仕事上の失敗を上司から叱責されることが続いていた。半年前からAさんの飲酒量は次第に増えていき、最近では酒気を帯びたままの出勤や、飲酒を原因とした遅刻や欠勤をすることが増えていた。ある夜、Aさんは居酒屋で多量に飲酒し、その場で意識が消失したため、救急車で救命救急センターへ搬送され、入院となった。器質的検査および生理的検査では異常が認められなかったが、入院翌日に飲酒の問題について同じ病院内の精神科を受診した結果、Aさんは<ruby>アルコール依存症<rt>alcohol dependence syndrome</rt></ruby>と診断された。

   入院中にAさんは、退院後に再び飲酒してしまうのではないかという不安を看護師に訴えた。

   令和2年度 第109回 過去問（2020年度）

2. (2)Aさん（43歳、男性、会社員）は、妻（38歳）と2人暮らし。1年前から、仕事上の失敗を上司から叱責されることが続いていた。半年前からAさんの飲酒量は次第に増えていき、最近では酒気を帯びたままの出勤や、飲酒を原因とした遅刻や欠勤をすることが増えていた。ある夜、Aさんは居酒屋で多量に飲酒し、その場で意識が消失したため、救急車で救命救急センターへ搬送され、入院となった。器質的検査および生理的検査では異常が認められなかったが、入院翌日に飲酒の問題について同じ病院内の精神科を受診した結果、Aさんは<ruby>アルコール依存症<rt>alcohol dependence syndrome</rt></ruby>と診断された。

   入院後3日。面会に来た妻は、飲酒によって多くのトラブルを抱えているAさんへの対応に困っており、Aさんの飲酒行動に対する関わり方について、今後どのようにすればよいか看護師に相談した。

   令和2年度 第109回 過去問（2020年度）

3. (3)Aさん（43歳、男性、会社員）は、妻（38歳）と2人暮らし。1年前から、仕事上の失敗を上司から叱責されることが続いていた。半年前からAさんの飲酒量は次第に増えていき、最近では酒気を帯びたままの出勤や、飲酒を原因とした遅刻や欠勤をすることが増えていた。ある夜、Aさんは居酒屋で多量に飲酒し、その場で意識が消失したため、救急車で救命救急センターへ搬送され、入院となった。器質的検査および生理的検査では異常が認められなかったが、入院翌日に飲酒の問題について同じ病院内の精神科を受診した結果、Aさんは<ruby>アルコール依存症<rt>alcohol dependence syndrome</rt></ruby>と診断された。

   入院後3日までにAさんに出現する可能性が高い症状はどれか。2つ選べ。

   令和2年度 第109回 過去問（2020年度）

4. (4)Aさん（57歳、男性、無職）は妻（55歳、会社員）と2人で暮らしている。Aさんは、飲酒が原因で仕事での遅刻や無断欠勤が続いたため1年前に職場を解雇された。その後も朝から自宅で飲酒する生活が続き、体調が悪化したため受診し、アルコール性肝硬変（alcoholic cirrhosis）とアルコール依存症（alcohol dependence）と診断された。医師から断酒を指導されていたが実行できず通院していなかった。<br>　Aさんは最近、倦怠感が強く食欲がなく、1週前から飲酒もできなくなった。妻に付き添われて受診した際、外来のトイレで吐血し倒れ食道静脈瘤破裂（rupture of esophageal varices）と診断され入院した。<br>身体所見：呼びかけに応じるが反応が遅い。腹水や浮腫はない。手指の振戦はない。<br>体温37.0℃、呼吸数22/分、脈拍98/分、整、血圧92/50mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO₂〉98%（room air）。

   Aさんは食道静脈瘤硬化療法を終えて、アルコール依存症（alcohol dependence）の治療を受けるために精神科病院に転院した。<br>　転院して2か月、病棟ではAさんの退院に向けた話し合いが進められている。Aさんは｢退院した後にお酒をやめられるか自信がない。体力が落ちており、何もしていないとお酒を飲んでしまいそうです｣と悩みを打ち明けた。

   令和5年度 第112回 過去問（2023年度）

5. (5)<ruby>アルコール依存症<rt>alcohol dependence syndrome</rt></ruby>の一次予防はどれか。2つ選べ。

   令和2年度 第109回 過去問（2020年度）