75歳男性。7年前にパーキンソン病と診断され、レボドパ・ベンセラジド塩酸塩配合錠の投与によって日常生活は問題のないレベルを維持してきた。胃がんの手術のため外科病棟に入院したところ、この配合錠を正しく服用しているにもかかわらず、症状の日内変動（wearing−off現象）が認められるようになった。

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• 線条体において、アデノシンA_2A受容体を遮断する。

• 線条体において、ドパミンD₂受容体を遮断する。

• 芳香族L−アミノ酸脱炭酸酵素によりノルアドレナリンに変換され、脳内のノルアドレナリンを補充する。

• 主に末梢において、カテコール−O−メチルトランスフェラーゼ（COMT）を阻害し、レボドパの代謝を抑制する。

• 線条体において、ムスカリン性アセチルコリン受容体を遮断する。